√лавное, считают врачи, регул€рно проходить профилактические осмотры
√лавное, считают врачи, регул€рно проходить профилактические осмотры

 ардиолог и терапевт ответили на простые, но важные вопросы о том, как люд€м старше 50 лет подготовитьс€ к физическим нагрузкам, какие обследовани€ нужно регул€рно проходить и кто больше всех рискует, занима€сь спортом.

—тоит ли чего-то опасатьс€ в возрасте старше 50, если чувствуешь себ€ хорошо? 

√лавный враг людей старше 50 — болезни сердца и сосудов, ведь инсульты и инфаркты могут произойти мгновенно. ¬сЄ же медики считают, что можно снизить риски болезней сердца.

«” нас есть модифицированные и немодифицированные факторы риска, — объ€сн€ет кардиолог јнастаси€ Ўуркевич. — ћодифицированные — это те, на которые мы можем повли€ть. Ќемодифицированные — это те, на которые мы не можем повли€ть, например пол, возраст пациента, генетика. Ќа что мы можем повли€ть? Ёто гиподинами€ — малоподвижный образ жизни, это курение, алкоголизм, питание, ожирение. —опутствующие патологии — здесь имеетс€ в виду компенсированный сахарный диабет — веро€тность рисков всЄ равно становитс€ меньше. ѕри наличии сахарного диабета пациент входит в категории высокого риска. ’ронические заболевани€ могут усугубить или спровоцировать развитие сердечно-сосудистой патологии. ≈сли мы говорим об атеросклерозе, здесь имеет значение уровень липидного спектра». 

“акже врачи советуют не забывать раз в три года проходить диспансеризацию.

я старше 50 лет, а диспансеризацию пропустил ещЄ в прошлом году.   каким врачам стоит записатьс€ в первую очередь и какие обследовани€ нужно пройти?

≈жегодна€ профилактика поможет отследить, что происходит с организмом. Ќе стоит пугатьс€ огромных очередей к врачам — не нужно записыватьс€ ко всем специалистам сразу, дл€ начала хватит и 1–3 специалистов.

«–аз в год нужно проходить профилактический осмотр дл€ вы€снени€ состо€ни€ своего здоровь€, — считает терапевт ≈лена “омашкова. — Ёто нужно даже без вс€кой прив€зки к зан€ти€м спортом. —амое банальное — это приЄм терапевта, общий анализ крови с формулой, запись кардиограммы дл€ людей старше 40 лет, биохимический анализ крови с основными показател€ми, которые говор€т о работе почек (мочевина, креатинин), печени (јЋ“, ј—“), сахар — глюкозу, липидный спектр — холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности. ѕри вы€снении каких-либо нарушений врачи дальше назначают, например, ”«» сосудов шеи или ”«» сердца. Ётот минимум нужен, чтобы понимать, на каком этапе сейчас у человека состо€ние здоровь€. ѕо-хорошему, у женщин должен быть раз в год осмотр у гинеколога, у мужчин старше 45 — приЄм у уролога».

≈сли у вас уже есть хронические заболевани€ или патологии, то физическую нагрузку стоит подбирать аккуратно, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

«≈сли у человека есть сопутствующие заболевани€, например варикозное расширение вен нижних конечностей, то зан€тие интенсивным спортом — допустим, бег, лыжи или коньки — могут вызвать отрыв тромба. » соответственно тромбоэмболию лЄгочной артерии. ≈сли есть варикозное расширение вен нижних конечностей, сперва нужно сходить к флебологу, — напоминает јнастаси€ Ўуркевич. — ¬озможно, использовать венотоники; если это крайн€€ стади€ варикоза, то использовать оперативные методы лечени€. —тоит оценить состо€ние крови — насколько кровь густа€, имеет ли тенденцию к тромбообразованию или же, напротив, имеютс€ тенденции к кровотечению. ќтносительно случаев внезапной сердечной смертности, то здесь имеет большое значение развитие жизнеугрожающих нарушений ритма. Ќапример, у пациента установлен диагноз «ишемическа€ болезнь сердца», был инфаркт, первое врем€ он принимал препараты, но потом перестал, потому что чувствовал себ€ хорошо. Ќа фоне физических нагрузок у него может произойти срыв ритма».

 ак пон€ть, что € в группе риска?

¬ первую очередь медики советуют быть аккуратнее люд€м с лишним весом и автомобилистам, которые привыкли везде передвигатьс€ исключительно на машине.

«≈сли у человека есть лишний вес и он решит зан€тьс€ бегом — то это нагрузка на суставы, — предупреждают медики. — Ќужно, чтобы нагрузки, какие человек хочет применить к себе, были обсуждены с врачом. —амое безопасное, что мы назначаем, — это просто ходьба. Ќо если человек всЄ врем€ ездил на машине и не проходил рекомендованные 5 тыс€ч шагов ежедневно, то ему, скорее всего, и это не так просто будет. ƒо таких результатов можно дойти постепенно с 1,5 или 2–3 тыс€ч шагов. –искуют те, у кого нестабильна€ цифра артериального давлени€, особенно если оно скачет, то низкое, то высокое». 

” мен€ нет времени на регул€рные тренировки, но € люблю раз в пару недель прокатитьс€ на лыжах по лесу или сыграть с внуком в хоккей. –азве это мне навредит?

«“акие нагрузки должны быть в удовольствие. ќрганизм должен работать не на износ. Ќапример, человек должен бежать на лыжах в таком темпе, который не будет вызывать одышки. Ёто должна быть комфортна€ нагрузка, которую ты можешь своему организму дать. ≈сли ты чувствуешь, что здесь нужно посто€ть отдохнуть, — значит посто€ть и отдохнуть, полюбоватьс€ красотами окружающей природы», — советуют врачи.

 акие симптомы должны насторожить? 

—ледить за своим состо€нием во врем€ тренировок несложно, и главное — не переусердствовать. 

«Ѕезусловно, нужно контролировать пульс. ¬ нормальном состо€нии у человека пульс от 60 до 80 ударов в минуту, но при повышении пульса больше чем на 30% нужно быть аккуратным. ѕод контролем тренера пульс может быть и 120, но это должно быть планомерно, а не так чтобы ты всЄ врем€ ездил на машине, а потом пришЄл в лес и дал нагрузку в 150 ударов», — советует ≈лена “омашкова.

Ќе менее важно анализировать, как вы справл€етесь с нагрузкой.

«≈сли человек испытывает повышенную утомл€емость, одышку, по€вл€ютс€ определЄнного рода боли в области грудной клетки, об€зательно нужно обратитьс€ к доктору, чтобы он рассказал, опасно это или нет, нужно ли это дальше это обследовать. ќсобенно если человек не может выполн€ть привычную дл€ него нагрузку — это уже показатель. „еловек может нам сказать: «–аньше € поднималс€ на 10-й этаж одним махом, а сейчас на 4-й еле ползу»», — добавл€ет јнастаси€ Ўуркевич.

Ќе проще ли зав€зать со спортом, если это так рискованно?

”вы, досуг на диване не защитит вас от проблем со здоровьем — как минимум рисков у тех, кто не любит физическую нагрузку, точно не меньше. 

«Ѕольше всего рисков у людей с избыточной массой тела, которые не занимаютс€ вообще или которые в один прекрасный день решают оздоровитьс€ и начинают резкую интенсивную физическую нагрузку. ¬сЄ-таки нужно хот€ бы ходить по 30–40 минут в течение дн€. ∆елательно, чтобы это ещЄ было на свежем воздухе», — говорит ≈лена “омашкова.

» сколько раз в неделю лучше заниматьс€?

¬сЄ просто: три раза в неделю по 45 минут будет вполне достаточно, чтобы быть в форме и не навредить себе. ¬рачи рекомендуют не пренебрегать разминкой и не торопитьс€ во врем€ тренировок.

«Ќа все нагрузки надо выходить постепенно, а перед тем как дать нагрузку, стоит подготовить свой костно-мышечный аппарат — элементарно сделать гимнастику и разогретьс€, а не так, чтобы встал с постели — и пошЄл штангу кидать», — резюмирует ≈лена “омашкова.